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糖尿病流行的可能原因与无创糖尿病及并发症早期检测筛查测评方法

2019-4-2 16:31:22      点击:

糖尿病流行的可能原因

在短期内中国糖尿病患病率急剧增加可能有多种原因,例如:

1.城市化:随着经济的发展,中国的城市化进程明显加快。中国城镇人口的比例已从2000年的34%上升到2006年的43%

2.老龄化:中国60岁以上老年人的比例逐年增加,在2000年为10%,到2006年增加到13%2007-08年调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率在20%以上,比20~30岁的人患病率高10倍。在调整其他因素后,年龄每增加10岁糖尿病的患病率增加68%[1]

3.生活方式改变:城市化导致人们生活方式的改变。人们出行的方式已经发生很大改变,我国城市中主要交通工具进入了汽车时代。人们每天的体力活动明显减少,但热量的摄入并没有减少,脂肪摄入在总的能量摄入中所占比例明显增加。在农村,随着农业现代化人们的劳动强度已大幅减少。同时生活节奏的加快,也使得人们长期处于应激环境,这些改变可能与糖尿病的发生有密切联系。

4.肥胖和超重的比例增加:生活方式的改变伴随超重和肥胖的比例明显增加。在2002-08年调查的资料中,按WHO诊断标准,超重占25.1%,肥胖占5%,与1992年及2002年相比较超重和肥胖的比例均有大幅度增加。

5.筛查方法: 2007-08年调查使用一步法OGTT的筛查方法,结果显示在新诊断的糖尿病中46.6%的患者是空腹血糖<7.0mmol/l, 但是OGTT2小时血糖>=11.1mmol/l,糖尿病前期的人群中70%是孤立的IGT

6.中国人的易感性:在相同的肥胖程度,亚裔人糖尿病风险增加。与白人相比较,在调整性别、年龄和BMI后,亚裔糖尿病的风险比为1.6。在发达国家和地区华人,其糖尿病的高患病率和发病率高于白种人,也支持中国人是糖尿病易感人群。新加坡、中国香港、中国台湾地区代表着与大陆地区华人生活习惯相近而经济发展在前的国家和地区,在90年代前半期的流行病学调查显示,这些地区年龄标化的糖尿病患病率7.7%~11%。与此对应的是,在1987199219983次流行病学调查中,毛里求斯25~75岁华人糖尿病患病率均超过了11%

中国糖尿病的流行现状、高未诊断人群比例、大量的糖尿病高危人群,提示我们在糖尿病的预防中,我们还有更多的工作要做。


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