robots
联系我们   Contact
你的位置:首页 > 新闻中心 > 乳腺新闻

肿瘤标记物联合检测乳腺癌的优越性与乳腺触诊早期检测诊断方法

2020-5-10 10:16:37      点击:

  肿瘤标记物联合检测乳腺癌的优越性与乳腺触诊早期检测诊断方法

 [摘要]目的探讨血清抗原〇入153,0人125'£人,三项肿瘤标记物对乳腺恶性肿瘤的检测的优越性。方法 用化学发光免疫分析仪检测40例女性乳腺癌患者,30例女性乳房良性肿瘤患者,30例正常健康女性的血清 CA153,CA125,CEA,三项指标。进行联合检测和单项检测敏感度和特异性的比较。结果血清CA153, CA125 , CEA三项指标在乳腺癌患者组中显著升高,与良性肿瘤组和正常组比较P <0.01,有显著的差异性。另外,单项 检测其对乳腺癌的敏感度分别为CA153为51.9%,CA125为32.2%,CEA为31.7%。特异性分别为CA153为 65. 3% ,CA125为38. 2%,CEA无明显特异性。而在三者联合检测中发现,其对乳腺癌的敏感性为83. 3%,特异 性达到91.2%。结论血清CA153,CA125,CEA,的联合检测对乳腺癌的诊断,治疗及预后观察都具有很重要的 临床意义。

[关键词]乳腺癌;CA153; CA125 ; CEA;联合检测


恶性肿瘤是一组严重威胁人类健康的疾病,近年来恶 性肿瘤总体发展情况在世界各国多呈上升趋势[1]。癌症 将是新世纪第一杀手,并成为全球最大的公共卫生问题。 我国女性乳腺癌的发病率和病死率位居恶性肿瘤的第三 位,是妇女中最常见的恶性肿瘤[2]。乳腺癌的早期发现, 诊断和治疗,对于降低该病的病死率起到至关重要的作 用,这就要求临床实验室找到一种更有效的检测方案。

1资料与方法

1.1 一般资料选自2010年1月〜2013年6月就诊过的 女性患者,镜检,B超,CT和术后病理检查证实为乳腺癌的 患者40名,平均年龄45岁。另选乳房良性肿瘤患者30 名,正常健康女性30名,平均年龄均为45岁,作为参照组。 1.2方法

1.2.1标本的采集清晨空腹采集静脉血3 ml,离心分离 血清,2 h之内检测出结果。

1.2.2仪器和试剂仪器为郑州安图实验仪器有限公司 提供的化学发光免疫分析仪器,试剂为安图生物专用试剂

盒。

1.2.3阳性判定方法根据安图生物实验室确立的各项 检测正常值,样本检测超过正常值上限为阳性,低于正常 值上限为阴性。CA153的正常值为小于35 KU/LCA125 的正常值为小于35 KU/LCEA的正常值为小于10 ng/mL。 1.3统计学方法采用SPSS软件包进行统计学分析,P <0. 05表示差异有统计学意义,P <0. 01有显著差异。

2结果

结果见表1、表2。

作者单位:辽宁省大连市金州区第二人民医院,辽宁大连 116000

表1乳腺癌组与良性肿瘤组,正常对照组CA153,CA125,

CEA检测水平的比较

类别

CA153

CA125

CEA

例数

乳腺癌组

91.2+9.2

50. 8 ±7.0

41. 2 ±10. 1

40

良性肿瘤组

13. 9 ±7. 1

12.9 ±6.7

1.6±1.2

30

正常对照组

12. 2 ±6. 2

10. 6 ±7. A

1.4 ±0.7

30

与健康对照组合良性肿瘤组比较P < 〇. 01,这三项指 标可以作为乳腺癌诊断依赖性指标。

表2单项肿瘤标志物的检测与联合检测对恶心肿瘤的敏

感性和特异性的比较

类别

敏感性[%]

特异性[%]

CA153

51.9

65. 3

CA125

32.2

38.2

CEA

31.7

无明显特异性

联合 CA153 + CA125 + CEA

83.3

91.2

可见,单项检测对于乳腺癌的诊断灵敏度和特异性都 不如联合检测更具说服力。

3讨论

乳腺癌好发于女性,是男性乳腺癌发病率的100倍,30 岁以后发病逐年增多,70 ~ 75岁达到高峰。乳腺癌发病开 始就表现出一种全身性疾病,可以释放出多种肿瘤标志 物,对于肿瘤标志物的研究发现,CA153是目前公认的检测 乳腺癌的最佳指标,具有较高的特异性,在正常健康人群 里是正常的,还有良性肿瘤患者无论在术前术后也都是正 常的,乳腺癌患者一期基本正常,在二,三期开始升高,三 期患者升高最为明显。CA125做为广谱肿瘤标记物,在卵 巢,肺部,胰腺,乳房,肠道中都有所表达,动态观察CA125 的浓度有助于乳腺癌的诊断和预后观察。CEA属于非器 官性特异性肿瘤相关抗原,测定血液中的CEA水平除了用 作癌症高危人群的早期初筛预警外,还可联合应用于某一

   成都华西华科研究所

研发生产销售多种乳腺检测诊断仪

网址:http:// www.qctqct.cn 

手机 : 13072875151传真 :028-65830598

市场部电话 :028-65830598 028-67708638  83190122

在线 QQ:110480527 联系人 : 王先生

邮箱:samwangcn@126.com

地址 : 成都市静康路536