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乳腺触诊检测方法和其他原理乳腺检测方法的区别

2020-3-22 13:11:48      点击:

乳腺触诊检测诊断方法和其他原理乳腺检测诊断方法的区别

目前乳腺癌早期筛查和诊断方法包括乳腺自检及手诊、超声、X线、磁共振检查等(红外线检查由于不确定性高,已经淡出主流专家视野),对不同年龄的女性检查方法亦不同。

关于乳腺癌筛查的权威信息:

1】中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015版):“目前证据不支持近红外线、核素扫描、导管罐洗、血氧检测等检查作为乳腺癌筛查的方法。”

2】世界卫生组织国际癌症研究署的简称(WHO/IARC2014:“由于目前全世界均没有大规模随机对照实验证明使用超声进行乳腺癌筛查确实能有效降低乳腺癌死亡率,IARC的专家共识亦提出目前对超声用于初筛的效用证据不足”。

3】《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2015):乳腺X线筛查对40岁以上亚洲妇女准确性高;但乳腺X线对年轻致密乳腺组织穿透力差,故一般不建议对40岁以下、无明确乳腺癌高危因素或临床体检未发现异常的妇女进行乳腺X线检查。

目前,乳腺检查主要以钼靶和超声为主,两种检查各有优点。钼钯对钙化点显示得很清楚,但钼钯检查对亚州女性致密性乳房使用不够理想,对受检者也有一定的X线辐射,不适用于年年普查,况且统计学显示,具有钙化特征的乳腺肿瘤占比不超过50%。超声对病灶的囊实性分辨较好,但针对微小肿瘤,尤其是实性的微小肿瘤敏感性不够理想。钼靶和超声检查,属于形态学描述,均需要有丰富技术经验的医生,受主观性因素影响强.

乳腺钼靶X线检测诊断方法:

由于我国妇女乳腺密度普遍较西方人种要高,且我国乳腺癌的发病高峰年龄为4049岁,比西方国家要提前10年左右,这都使在西方国家广泛应用的乳腺X线摄片受到限制,更能体现出乳腺触诊检测诊断方法应用于亚洲女性的优越性,更能保障乳腺癌早期筛查工作的质量和效率。

乳腺钼靶X线检测诊断方法不适合做体检的理由:1.有射线对人体有害, 2.检查时间长,双侧乳房需要20-30分钟,影响体检速度,3.钼靶主要是看钙化点,乳腺癌早期是没有钙化点的,容易漏诊,真正有钙化点的乳腺癌只占30%左右,4.钼靶是为西方女性设计的,不适合中国女性,中国女性乳房小而致密,不适合做钼靶,5.钼靶有盲区,贴近胸壁部位检查不到.

乳腺钼靶无法分辨肿块的囊实性,它具有一定的有放射性,不适用于短期内反复检查;不适用于孕妇和哺乳期乳腺的检查;一般不建议35岁以下的女性常规使用钼靶进行乳腺癌筛查。对于35岁以上的女性可每1年进行一次乳腺钼靶检查,一般最好不要超过2次。由于检查时,需要夹紧乳腺进行检查,检查时患者可能有剧痛,因此一部分女性患者拒绝此项检查。乳腺钼靶对于致密型乳腺的病灶检出率低,不适用于作为致密型乳腺的首选检查方法。

乳腺彩超超声检测诊断方法:

乳腺彩超超声检测诊断方法对病灶的囊实性分辨较好,但针对微小肿瘤,尤其是实性的微小肿瘤敏感性不够理想,较为费时,效率低,对操作者要求高。《B超读片手册》p51页:B超有一定的局限性,不易检出小于1cm的肿块。针对临床小的实体瘤容易漏检,临床实践中小于5毫米的包块容易漏检。钼靶和超声检查,均需要有经验丰富的临床医生操作,受主观因素影响强,且检查过程时间较长,工作效率不够理想 。

乳腺彩超受超声诊断仪的分辨率、操作医生的经验的影响,对检查医生的技术依赖程度高。乳腺彩超对于无肿块型病灶分辨难度高,对钙化敏感性差。对于以乳头溢液为主要表现的无肿块的患者,单纯的彩超较难发现导管内微小病灶。乳房体积过大时,常造成检查困难,而致检出率降低。

乳腺触诊检测诊断方法:

乳腺触诊检测诊断方法仪系统是一个自成一体的触觉感应装置,能够获得乳腺病变包快的形态、硬度、大小、边际、活动度、瘤体内部均质性等大量信息。难得的是该系统的敏感性和特异性均很高。《美国外科杂志》(200610月号)报道目前美国第一线的乳腺癌临床诊断因为这种标准化设备的广泛应用而得以显著提高,阳性检出率由原来的78%上升为94%这比现在超声、乳腺X线(钼靶)、红外的准确率都高。针对乳腺肿瘤的检查可以做到早期发现,标准的电子化病例可以做到对检查结果进行收集对比回顾,并可以对肿块发展进程、治疗效果进行跟踪评价研究。www.qctqct.cn

乳腺触诊检测诊断仪采用就是这一最先进的组织弹性成像原理,其不同于超声、乳腺X线、红外等常规设备工作原理,工作过程是模仿医师徒手触诊,是通过专利的压力传感触觉探头,把临床触诊的物理压力信号转变成全数字的电子信号,然后实时显示乳腺病变的二维及三维图像,图像特征清晰明确,信息量大,易于辨认分析,并可进行实时记录和回放,具有很高的科技含量,在敏感性特异性等方面均有了非常大的、理想的提升,是目前世界上唯一的物理检查标准化设备,实现了医师徒手触诊的电子化和标准化。

乳腺触诊检测诊断仪主要包括主机、压力传感探头、外置打印机(选配)及附件。平均每例患者检查过程只需23分钟左右时间,并且可以迅速出结果,通过外置打印机打印出来,打印结果包括病变的位置、大小、硬度、形状等信息。整个操作过程非常简单,不需配置专业操作人员,稍有医学背景的人员,经过短期培训都可掌握。而且其检查结果的一致性很高,同一病人,不同人操作,获得的图像一致性很高,基本排除了主观因素影响,实现了检查结果的客观性和科学性,不仅可以做到针对乳腺肿瘤的早期发现,还可以提升乳腺早期诊断、病情监控、疗效评价、跟踪随访等方向的研究论文学术水平。

乳腺触诊检测诊断仪的压力传感探头具有192个微型压力传感器,非常敏感,最小可以检查到直径2 mm大小的病变,这对乳腺癌的早期诊断具有非常重要的意义。使用的探头外膜及无毒无刺激的润滑液,属于纯物理检查,使整个检查过程轻松舒服,对患者无任何伤害,患者依从性高,可以吸引更多的、高质量的健康检查人群。大幅度地降低了乳腺肿瘤体检检查的漏检率,充分体现健康检查的价值和意义,提升健康检查服务质量。

简单而快速的操作方法和可重复的、直观性的电子化结论,可以缓解目前医护工作人员的劳动强度,提高筛查和诊断效率,大幅度降低漏检率,提高健康检查的实际意义。