华科QCT体模和国外QCT体模的技术对比优势

成都华西华科研究所研发定量CT QCT骨密度体模和国外QCT体模的技术对比:

华科研发生产的骨矿密度体模的各骨标样成份为与人骨成份完全相同的羟基磷灰石结晶体，而不是国外QCT产品骨标样成份为磷酸氢二钾或碳酸钙。因此，用华科的骨矿密度体模检测出的密度值才是人体的骨矿密度值，国外用磷酸氢二钾或碳酸钙为标样的QCT产品检测出的密度值严格来说不是骨矿密度值，只能算是等效于磷酸氢二钾或碳酸钙的密度值。

华科研发生产的骨密度体模材料为羟基磷灰石结晶体，羟基磷灰石结晶体体模的放射性特点和测量骨密度结果与骨矿一致，长期不变质；而国外体模材料为磷酸氢二钾，磷酸氢二钾体膜测量骨密度的准确度误差较大（为+12.45%），且容易发生气泡、沉淀而变质而影响测量结果。

而国外体模材料为磷酸氢二钾溶液体膜，磷酸氢二钾溶液体膜不利于长期保存，测量骨密度的准确度误差较大（+12.45%），且该溶液体膜放置不久则在密闭的溶液内容易产生气泡、沉淀，导致溶液变质而影响测量结果。而一旦溶液体膜的溶液内产生气泡、沉淀，导致溶液变质再检测病人就极易给当地人民群众患者造成漏诊误诊的隐患，严重的使医院有发生医疗事故的可能。

二．羟基磷灰石体模和磷酸氢二钾K₂HPO₄体模的区别

1、在检测腰椎部位时，CT工作电压通常用120KV（X射线能量约80Kev）,在这个能量时，羟基磷灰石的质量衰减系数为0.2580cm²/g,而磷酸氢二钾的质量衰减系数为0.2485cm²/g，后者比前者小3.7%。

2、羟基磷灰石和磷酸氢二钾的物理密度分别为3.16g/cm³和2.34g/cm³。

3、根据CT值定义：

H ＝ [（ μ_r－μ_水）/μ_水] ×1000 --------------------（1）

变一下为：

H ＝－1000 ×（1－μ_r/μ_水）--------------------（2）

再变一下为：

H ＝－1000×{1－[（μ_r/ρ_r）/（μ_水/ρ_水）]×（ρ_r/ρ_水）} ----(3)

简化一下为：

H ＝－1000×（1－ F ρ^＇_r）--------------------（4）

以上式中：

H为CT数或CT值，单位；Hu；

1000是厂家规定CT机机器系数，被称为亨氏系数，单位：Hu；

F＝（μ_r/ρ_r）/（μ_水/ρ_水），标准物质的与水的质量衰减系数之比，无单位；

ρ^＇_r＝ρ_r/ρ_水，无单位（因水的相对密度数值ρ_水为1，所以ρ^＇_r在数值上等于标准物质的相对密度ρ_r的数值）；

μ_r和μ_水分别为体模标准物质和水对X射线的线性衰减系数，单位：1/cm；

ρ_r和ρ_水为体模标准物质和水的相对密度（mg/cm³）；

（μ_r/ρ_r）和（μ_水/ρ_水）分别为体模标准物质和水对X射线的质量衰减系数,单位：cm²/g。

体模标准物质和水对X射线的质量衰减系数的比值F，对不同的体模标准物质，这个比值是不同的。

例如，对羟基磷灰石和磷酸氢二钾，这个比值分别为1.094和0.9447，这个差别会引起CT值（H）15%

误差。

因此，换句话说，由于磷酸氢二钾和羟基磷灰石密度的不一样及质量衰减系数的不一样，会引起CT值（H）15%误差。

由于骨矿物质（骨灰）的主要成分是羟基磷灰石，因此羟基磷灰石与骨灰是等效的，或等效性很好。而磷酸氢二钾与骨灰不是等效的，或等效性不好。

4、在测量中，用羟基磷灰石体模测量的“骨矿”，是羟基磷灰石当量；而用磷酸氢二钾体模测量出来的“骨矿”，是磷酸氢二钾当量。因此，二者测量出来的骨密度是不一样的。

5、QCT（即定量CT骨密度技术）就是在腰部和体模同时（同步）扫描的前提下，用椎骨的ct值同体模的ct值相比较，从而得出椎骨骨矿含量的数据。磷酸氢二钾的密度小，质量衰减系数小，CT值就小，比较得出的“骨矿”，自然就大。因此，用它测量，假阴性就多。耽误患者病情。

6、中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会并不推荐磷酸氢二钾体模。

7、国际临床骨密度测量委员会共识也为不推荐磷酸氢二钾体模。

8、美国放射学会（ACR）共识也为不推荐磷酸氢二钾体模。

9、德国做欧洲腰椎体模(ESP体模，QCT)也是羟基磷灰石体模。

10、我国量产的QCT-HK-2000型也是羟基磷灰石体模。

11、白求恩医科大学张光教授首先研制和推荐羟基磷灰石体模

12、所有厂家双能X射线全身骨密度仪体模都是羟基磷灰石体模。