成都华西华科研究所分析长期卧床病人的骨密度CT（QCT）骨密度测量体模软件检测方法测量

长期卧床病人很容易合并骨质疏松 症，本文复习了 32例长期卧床病人的骨 密度CT测量结果，报告如下。

1 资料与方法

本组32例长期卧床病人，血钙、磷、 碱性磷酸酶及肝功正常，尿常规及尿糖 正常，无甲旁亢、肾及肾上腺疾患，未服 用类固醇激素。其中男19例，女13例。 年龄45〜79岁。全部病人均因神经系统 疾病、骨科疾病等卧床2月〜11年。其中 14例合并胸腰椎压缩性骨折，3例合并 肋骨骨折。

使用PHILIPS AV El C扫描机及-CT

体模。受检者取仰卧膝关节屈曲位，体模 与人体长轴平行垫于腰下，中心与第三 腰椎对准。床高100.m，先扫定位像，然 后用5 mm的层厚，80 KVP的电压于第 三腰椎中心扫描。

用本机自带骨密度CT测量软件进 行测量。于体模两端标记处选取感兴趣 点，然后设定感兴趣区（感兴趣区应尽量 大，但要排除骨皮质与椎后静脉入口处 的骨小梁缺失区，以减少误差。）测取骨 万方数据。开启正常人骨密度曲线，输入被

测试者年龄和性别，即可观察被测试者 骨密度值。

2结果

量值最大为124.2 mg/.m³，最小为49. 4 mg/cm³，平均 78. 1 mg/.m³，男性 80. 7 mg/.m³，女性 75. 5 mg/.m³。

3 讨论

骨质疏松引发骨折Genant^[1]提出了 骨折阈值100 - 110 mg/.m³阈值以上很 少发生骨折，阈值以下骨折发生率明显 增高，而骨密度值在60 mg/.m³以下时， 骨折的发生是很常见的。本文报告的长 期卧床病人2例（6% )，骨密度值在骨折 阈值 100 〜110 mg/.m³ 以上，4 例（13% ) 在骨折阈值100〜110 mg/.m³范围内， 而其它26例（81% )均在骨折阈值100〜 110 mg/.m³ 以下。

本文长期卧床病人中14例合并胸 腰椎压缩性骨折，3例合并肋骨骨折，其 中13例（93% )骨密度值在70 mg/.m³ 以下，仅1例（7%)高于70 mg/.m³为

I.   mg/.m³。故认为长期卧床病人在骨 密度值低于70mg/.m³时，骨折发生是

经常的，而并非向Grenant^[1]认为的60 mg/.m³以下。这与长期卧床病人不能做 主动运动，经常处于被动运动（翻身、叩

本文长期卧床病人中骨密度值最高 者为男性68岁（124. 2 mg/.m³)，最低者 亦为男性76岁（49.4mg/.m³)，男女性 骨密度平均值分别为80. 7 mg/.m³和

mg/.m³，无明显性别差别，不同于 老年健康者男性骨密度值高于女性^[2]。 本文长期卧床病人中年龄最大者为 79 岁，其骨密度值为100.4 mg/.m³,年龄最 小者为45岁，其骨密度值为102.3 mg/ .m³，并无随年龄组增加骨密度值减小现 象，这也不同于老年健康者随年龄组增 加骨密度值减小^[2]。成都华西华科研究所

研发生产QCT骨密度测量体模软件系统

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