十种人需做 糖尿病检查与糖尿病早期无创检测诊断方法

n型糖尿病是多基因遗传疾 病。有以下情形者要及时到医院求 诊：（1)体重减轻，而食欲正常，并伴 有乏力者。（2)妇女分娩巨大儿者。 (3)有过妊娠并发症，比如多次流 产、妊娠中毒症、死产者。（4)年龄超

过50岁。（5)肢体溃疡持久不愈。

(6)    40岁以上有糖尿病家族史者。

(7)    肥胖特别是腹部肥胖者。（8)有 高血压、高血脂者。（9)有反应性低 血糖者。（10)会阴部瘙痒、视力减 退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感 觉异常而找不到原因者。

实施基层糖尿病及并发症筛查的意义

【摘要】目的：分析在实现基层糖尿病治疗中，筛查对其治疗以及并发症防治的意义。方法：对本院采用筛查手段 实现并发症防治的病例展开研究。结果：本院对多名糖尿病病人实现筛查，其中，有几乎一半的病人伴随着高血压，超过 半数的病人伴随神经病变，1/4的病人同时伴有眼底疾病，还有20个百分点左右的病人伴随腎脏病变。结论：通过筛查， 病人的治疗效果得到有效提升，具有极大的临床意义。

糖尿病作为一项慢性疾病，其各种并 发症均具有一定的发病率，给病人带来极 大的痛苦，同时也使医患矛盾得到一定程 度的激化，不利于社会和谐。通过筛查手段， 病人的并发症可以得到及时的发现，使其 治疗有效率大大提升，使该病的致死率大 大降低，进而实现医患矛盾的有效缓解， 促进社会和谐发展。为了对其具有更加深 入的了解，更好的推进我国医疗技术的发 展，我们特此展开本次研宄，深入研宄其 筛查意义。

1糖尿病病因

一般而言，糖尿病存在两种并发症， 分别为急性和慢性，其中前者发生的主要 原因是其胰岛素的活性出现了一定的问题， 同时其升糖激素也会出现不合理的提升， 进而使其血糖得到一定程度的上升，从而 造成其体内的代谢出现一定程度的紊乱， 进而使其体内各方面的平衡出现一定程度 的失调。发生后者的主要原因分为三种， 其一为大血管处出现一定程度的病变，例 如下肢血管、心血管等，其二为微血管发 生病变，包括眼底病变及肾脏病变两种； 其三为神经病变，主要是其各种感觉神经 出现了病变，进而导致身体的运动功能受 到干扰，在目前的医学中，普遍认为是因 为人体内各种激素的多少对病人的身体机 能造成影响。

2筛查意义

通常情况下，糖尿病慢性并发症以及 相关疾病是造成病人致残或致死的重要原 因，为病人的生理心理都带来极大的痛苦， 使病人时刻始终痛苦之中。例如，其眼底 的并发症会导致病人出现失明症状，大大 降低其的生活质量，慢性肾衰竭甚至心胸 血管病进而导致死亡，使病人的生命安全 时刻面临威胁，同时对于医患矛盾，也会 带来一定程度的激化，不利于和谐社会的 发展，针对这些慢性并发症，其中有一部 分是可以提前采取预防措施的，直接将症 状发生的可能扼杀在摇篮里，还有一部分 是可以直接展开治疗的，同时还存在一部

分是可以通过积极的治疗，使其发展得到 一定程度抑制的，促使病人得到更好的治 疗。在治疗基层糖尿病的临床医学上，通 过并发症筛查可以对其并发症尽快发现， 进而使其得到迅速治疗可以使其致死率以 及致残率大大降低，同时也使病人的心情 得到很大程度的缓解，实现其生活质量的 提升，具有极大的临床意义^[1]。通过采取 一定的医疗手段，可以对患有糖尿病的病 人展开检查，进而可以使其各种并发症被 及时发现，进而进行及时治疗，避免病情 的进一步发展，具有很大的便捷性和可靠 性，使其社会效益大大提升，实现国家医 疗的进一步发展。

3多科室合作

一般而言，由于糖尿病而产生的并发 症可以影响到人体的多个系统，包括心血 管系统、神经系统以及脑部、肾脏等，所 以，在实现筛查作业时，需要由多个科室 的工作人员共同进行，通过各科室工作人 员的有效合作，可以使病人得到更加全面 的治疗，具有更大的临床意义。各学科人 员各司其职，合理沟通，对病人的展开全 面有效的检查，分析其眼底是否发生病变， 需要尽快处理。对病人的立卧位血液以及 心电图展开分析，了解其是否产生高血压、 神经疾病以及心脏疾病。对病人的足部外 形以及脉搏深入研宄，分析其足部是否产 生病变。对病人的尿蛋白展开检查，分析 其是否发生肾脏病变。对病人的血液情况 深入研宄，分析其血液情况以及肾脏状况 等^[2]。

4筛查流程

在进行筛查作业时，需要构建一个完 整的流程，在保证检查有效的同时，还需 要保证其经济性，最大程度内使病人的时 间和资金都得到最大的利用。例如，我院 展开的足部检查，需要对其足部皮肤、动 脉变化、ABI指数检查等情况展开分析， 具体流程见图1。

如果病人的皮肤、脉搏等情况都没有 出现异常，则不需要继续实施检查作业。

图1：足部检查流程

通过该方法展开检查，可以实现层层推进， 最大程度内实现并发疾病的及时发现，同 时，在实现筛查作业时，也实现了时间的 最大化利用。

在我们医院进行检查作业时，通常最 多只需要3个小时便可以完成检查作业， 包括病人身体情况，血压血脂，肝功能、 以及心电图等多项工作，费用大概在1000 元左右。利用该方法实现筛查糖尿病并发 症的效果，可以实现病人的分类管理，同 时便于展开针对性治疗，具有极大的临床 意义。病人还可以将检查结果带回基层单 位。如果社区医院有该医疗条件，可以使 其在本院完成各项检查，并且建立数据库 实现信息存在。同时，基层医院的医生还 可以安排病人到上级医院实现年度筛查， 然后以检查结果作为基础，同时结合医院 专家的意见，对病人进行定期回访。通过 医院和社区相结合的手段，可以使病人得 到更为有效的治疗，提升其检查的有效性， 同时通过数据共享的有效实施也使治疗的 效果大大提升，具有极大的现实意义，应 该得到一定范围的普及，为更多的病人带 来福音，促进国家医疗水平的进步^[3]。

5筛查价值

在实现糖尿病病人治疗中，其并发症 的产生在临床上极为常见，通过筛查作业，

成都华西华科研究所研发生产多种糖尿病及并发症早期无创检测诊断系统

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