采用双能置x线吸收仪检测 雄激素剥夺治疗的无骨转移与QCT骨密度测量体模软件检测方法  

作者为研究雄激素剥夺治疗对老年 人身体组织的影响，采用双能童X线吸 收仪测量了 35例前列腺癌患者治疗前 后的骨矿物质密度、骨矿物质容量、无脂 肪体重和脂肪容量的变化。患者均无骨 转移征象，接受LHRH类似物治疗12个 月。治疗前腰椎检测有46%的患者诊 断为骨量减少，14%为骨质疏松；髋骨检 测有40%患者骨量减少，4%为骨质疏 松。腰椎检测（治疗前、治疗6和12个 月的平均测定值分别为1.〇〇、〇.986和

I.   977 gm/cm²，/> <0. 002)和髋骨检测 (0. 929、0. 926 和 0• 923 gm/cm²，P <

2.   03)均显示雄激素剥夺治疗明显降低 骨矿物质密度。19例（54.3%)患者的 腰椎和15例（42. 9%)患者的髋骨骨矿 物质密度分别减少了 2%以上。骨矿物 质容量减少与密度减少成正比。患者的 去除脂肪体重减少（治疗前、治疗6和 12个月平均测定值分别为50 287,49 296 和 49 327 gm,P <0.003)，而脂肪容 量相应增加，测定值分别为（18 115,20 724 和 21 604) gm，/>< 0.001。作者认 为，系列骨密度测定可以评估前列腺癌 患者接受雄激素剥夺治疗后骨质疏松导 致理性骨折的风险，特别是治疗前有骨 量减少或骨质疏松和治疗后有快速骨丢 失的患者。身体成分的改变使患者更易 于偶然跌倒，增加骨折风险。