糖尿病患者血脂检测临床价值分析与糖尿病早期无创检测诊断方法

本研究选择48例糖尿病患者和48例健康体检 者，比较血脂含量异常发生率以及血脂含量水平。

[1]  资料与方法

1.1 一般资料选择2011年1~12月间我院收治 的48例糖尿病患者为实验组，另选择同期48例体 检的健康人群为对照组。实验组男26例，女22例。 年龄36 ~76岁，平均（57. 6 ± 1. 4)岁。对照组男25 例，女23例。年龄34~78岁，平均（56.9±1.5)岁〇 两组其他一般资料比较差异无显著性（P > 〇• 05)。 1.2方法检测前1周禁止服用影响血脂药物，禁 食12小时后次日清晨采集血样，分离血清，使用西 门子DimensionRXL Max全自动生化分析仪,浙江东 瓯的试剂和校准品,实验参数均按其说明书设定，检 测总胆固醇(TC)、甘油三酯（TG)、低密度脂蛋白胆 固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量。

[1]   3血脂异常标准根据《中国成人血脂异常防治 指南》^U]中定义，血脂异常标准为TC為6. 22mm_〇l/ L、TG 多 2. 26mmol/L、LDL-C 為 4. 14mmol/L、HDL-C < 1. 04mmol/L 或者多 1. 55mmol/L。

1.4统计学方法采用SPSS17. 0计量软件进行数 据处理，计量资料以（* ± s)表示，两均数比较采用t 检验，计数资料采用X²检验，P<0.05为差异有显 著性。

[1]  结果

2.1血脂异常发生率48例糖尿病患者中36例血 脂异常，异常率为72. 92%。48例健康人群中6例 发生血脂异常，异常率为12. 50%，实验组血脂异常 发生率明显高于对照组，差异具有显著性 (P<0.05)〇

2.2血脂检验结果比较糖尿病患者的TC、TG、 LDL-C含量明显高于正常对照组，差异有显著性 (P<0.05)。两组的HDL-C含量差异无显著性 (P>0.05)。见表 1。

表1 血脂检验结果比较（mmol/L，;c ±s)

3讨论

糖尿病的临床发病率极高，诸多研究发现糖尿 病的发生与遗传因素、自身免疫、饮食习惯、环境因 素等有密切关系^[2]。

糖尿病患者血脂代谢紊乱的主要机制为:体内 胰岛素水平下降或胰岛素抵抗引起脂蛋白酯酶活性 下降，TG含量上升。另外，糖尿病患者胆固醇脂转 移蛋白活性随TG升高而升高，导致HDL-C水平下 降,LDLD-C水平上升。为了进一步了解血液中相 关脂类物质含量，临床血脂检测是最常用的检测手 段，其检测主要指标为TC、TG、LDL-C以及HDL- C^[3]。TG与TC含量与患者饮食习惯、性别等因素 有一定关系。TG血液含量随着年龄增长而有一定 变化，在70岁以后开始下降，临床上也将其含量作 为糖尿病预防和治疗的参照指标之一。TC含量是 糖尿病预防和治疗观察的指标之一。HDL-C水平 则同样与家族史、饮食习惯、年龄、性别、机体状况等 因素有关。HDL-C含量与冠心病发生率呈负相关 性，常常用作冠心病危险评估参考。LDL-C水平会 随着运动量减少和高热量吸收增多等而逐渐升高， 诱发动脉粥样硬化。TC含量升高则会直接诱发髙 血压。本组研究中实验组血脂异常率高于正常对照 组，而且TC、TG、LDL-C含量明显高于正常对照组 (P <0. 05)。所以，血脂检测对糖尿病的预防、诊治 和评估具有重要价值，通过血脂监测有助于判定体 内代谢情况，同时在治疗期间及时监测血脂变化可 以为糖尿病治疗方案的选择提供更多参考。

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