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比较腰椎(定量CT)QCT骨密度测量体模软件检测方法与双能X线骨密度测量对老年人骨质疏松的诊断效能

2022-04-02 10:36:25      点击:

比较腰椎(定量CT)QCT骨密度测量体模软件检测方法与双能X线骨密度测量对老年人骨质疏松的诊断效能

目的比较腰椎定量CT与双能X线骨密度测量对老年人骨质疏松的诊断效能。

方法选取2012年2月至2013年4月期间于北京积水潭医院行腰椎正位和髋关节DXA及腰 椎QCT检査,且无骨肿瘤及代谢性或内分泌性疾患病史的老年患者,两项检査间隔时间不超过2 个月,共367例,其中男性154例,女性213例,年龄47-92岁,平均69.9 ±11.0岁。

结果采用世界卫生组织(WHO)DXA-2.5 SD和国际临床骨密度学会(ISCD)腰椎 QCT<80mg/cm3的骨质疏松诊断标准,DXA诊断本组病例腰椎、髋关节及腰椎或髋关节任一部位 骨质疏松的检出率分别为11.7%、11.2%和16.9%。腰椎QCT诊断本组病例骨质疏松的检出率为 43.3%。经x2检验,与腰椎QCT相比,腰椎正位、髋关节任一部位(股骨颈和全髋)及腰椎与髋

关节任一部位DXA对本组老年人的骨质疏松的检出率均存在统计学差异(P<〇.〇l),QCT对老年人 骨质疏松的检出率较DXA更高。其中腰椎QCT诊断为骨质疏松而腰椎正位DXA未诊断者116例, 占31.6%;腰椎QCT诊断为骨质疏松而髋关节DXA未诊断者122例,占33.2%;腰椎QCT诊断 为骨质疏松而腰椎或髋关节任一部位DXA未诊断者102例,占27.8%。

结论腰椎QCT比髋关节DXA及腰椎正位DXA对老年人骨质疏松的诊断更敏感。腰椎QCT 骨密度测量对老年人的骨质疏松诊断具有较高的临床价值。

PU-036

rhPTHl-34治疗绝经后骨质疏松临床疗效观察及不良反应比较

研究目的骨质疏松是绝经后妇女的常见病,本文的目的在于评价不同剂量rhPTH卜34和鲑鱼 降妈素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效、生活治疗改善和安全性。

方法将32例受试者随机分rhPTHl-34 20ug ( A组)、rhPTHl-34 40ug ( B组)和鲑鱼降钙素 鼻喷剂(C组),同时每天予以碳酸钙600mg,单盲观察6个月,分别于治疗前,治疗后3个月及治 疗后6个月测量骨密度(BMD),检测PTH、生化全套、I前胶原氨基端肽(PINP),I型胶原竣端 肽(PCTX),进行治疗疗效及安全性评价。

结果治疗6个月后,A组及C组BMD明显上升(P<0.05),A组PTH水平较前下降(P<0.05),

C组PTH水平与治疗前相比无显著性差异。A组PINP、(3 CTX在治疗后三个月及六个月较治疗前 相比均有上升(P < 0.05 ),C组PINP、p CTX在治疗后三个月及六个月较治疗前相比均有下降(P <0.05)。观察期间药物不良反应:A组主要为恶心、头晕,B组主要为恶心、头晕、高钙血症、 胃肠不适,C组主要为颜面潮红、心悸等,其中B组不良反应发生率较另两组高,主要为高钙血 症,且血钙水平与使用时间成正比,因B组退出率高,例数较少,无法与另两组进行统计学比较。

结论6个月后rhPTHl-34 20ug和鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松均安全有效。 rhPTHl-34与鲑鱼降钙素治疗骨质疏松的机制不同,前者以促进成骨为主,后者以抑制破骨为主。 rhPTHl-34 40ug对于国人剂量较大,不良反应较多。

OSTADXA对骨质疏松的诊断效力对照研究

评价OSTA与DXA对骨质疏松的诊断效力分析以及对骨质疏松性骨折的预测能力。 对我院10年间健康体检排除各种基础疾病的2756例DXA检测报告结果进行回顾性

成都华西华科研究所研发生产QCT骨密度测量体模软件系统 

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