试论糖尿病诊断与实验室检测与糖尿病早期无创检测诊断方法

摘要：目的分析糖尿病诊断以及实验室检测在临床中对于患者的应用价值。方法选择在2017年⁴月至2018年⁵月我院收治的58 例糖尿病患者，归为观察组，监测其空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、C肽等指标水平；并选择 同时段到我院体检的58例健康者，归为对照组，并对照分析。结果观察组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量 试验等指标水平均高于对照组（尸<0.05);但观察组C肽以及胰岛素指标水平均低于对照组（尸<0.05)。而且观察组甘油三酯、糖 化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验指标水平均高于正常范围，而C肽以及胰岛素指标水平则较正常范围低。结论对于糖 尿病患者行实验室检测（空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、C肽等指标水平），能够为其病情诊 断提供基础支持，有利于后期治疗，临床中具有较高的实用价值。

〇引言

糖尿病属于代谢性疾病、终生性疾病，其发病率较高，大 多是由于患者胰岛素功能发生障碍，胰岛素分泌功能存在缺 陷，其特征是高血糖^[1]。所以应当尽早进行诊断，并制定出科 学的治疗方案，才能够有效保障患者生命健康^[2]。本文选择 我院58例糖尿病患者同健康人员进行对照分析，结果如下。

1资料与方法

1.1 —般资料

选择在2017年4月至2018年5月我院收治的58例糖尿 病患者，归为观察组，并选择同时段到我院体检的58例健康者， 归为对照组，并对照分析。对照组中男36例，女22例，年 龄38〜65岁，平均（46.8±2.5)岁；观察组中男37例，女21 例，年龄37〜64岁，平均（47.1±2.8)岁，病程2〜19年，平 均（10.3±1.3)年。均自愿签署知情同意书，统计学分析 组间各项资料（尸>0.05)，有可比性。

1.2方法

所选择研究对象均行实验室检测，在检查前3天需禁止 吸烟、饮酒；检查前12h需禁止饮水以及摄人食物。检测时， 采集静脉血2mL (空腹状态），检测空腹血糖（FPG)、甘油三 酯（TG)、糖化血红蛋白（Hbalc)、胰岛素（Insulim)、口服葡萄 糖耐量试验（OGTT)、C肽（C-P)。

1.3评判指标

监测空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素、口服 葡萄糖耐量试验、C肽等指标水平。

甘油三酯_：0.22〜1.95mmol/L;空腹血糖：低于6.0mmol/L; 口服葡萄糖耐量试验_:3.7〜11.0mmol/L;糖化血红蛋白：低于 6.0%; C 肽_:0.5〜4.4ng/mL;胰岛素_：2.5〜25pU/mL。

1.4统计学方法

研究数据纳人到SPSS19.0中进行分析，计量数据通过f 检验，尸<0.05差异有统计学意义。

2结果

观察组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖 耐量试验等指标水平均高于对照组（尸<0.05);但观察组C 肽以及胰岛素指标水平均低于对照组（尸<0.05)。而且观察 组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验 指标水平均高于正常范围，而C肽以及胰岛素指标水平则较 正常范围低。详见表1。

3讨论

对于糖尿病，临床中有较多的诊断以及检测方式，在合

表1实验室检测结果对比（x±s)
组别	TG FPG (mmol/L ) ( mmol/L )		HbAlc (%)	OGTT (mmol/L)	胰岛素 (^U/mL )	C肽 (ng/mL)
观察组2.31 ±0.60		9.79 ±0.36	7.56 ± 0.60	12.68 ± 0.69	1.31 ±0.23	0.31 ±0.11
对照组	1.24 ± 0.46	5.58 ±0.45	4.79 ±0.65	5.61 ±0.49	9.99 ±5.58	3.31 ±0.72
t	10.778	55.637	23.848	63.623	11.837	31.368
P	0.000	0.000	0.000	0.000	0.000	0.000

理的实验室检测方式中，对患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、 胰岛素、C肽以及口服葡萄糖耐量试验等指标进行检测，有 利于后期治疗。尤其是空腹血糖指标，目前在我国是属于诊 断糖尿病患者的首选典型指标，但是却存在较高的漏诊率， 其敏感度不高，所以在筛查以及诊断的时候还需要同其他的 检验指标联合^[3]。口服葡萄糖耐量试验近年来在临床中的应 用越来越普遍，其价值也越来越高，通过此项试验的检测结 果，能够对糖尿病患者的胰岛P细胞功能以及调节血糖能力 有清楚了解，同空腹血糖指标水平比较，口服葡萄糖尿量试 验的确诊率以及敏感度更好。糖尿病患者中绝大部分都伴 有脂质代谢异常情况，且普遍认为脂肪肝是导致此类病患肝 受损的最为主要因素，通过对甘油三酯进行检测，如果其指标 水平较正常范围高，则需要认真判断是否存在糖尿病风险。

本研究结果显示，观察组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹 血糖、口服葡萄糖耐量试验等指标水平均高于对照组;但观 察组C肽以及胰岛素指标水平均低于对照组，差异均显著。 而且观察组甘油三酯、糖化血红蛋白、空腹血糖、口服葡萄糖 耐量试验指标水平均高于正常范围，而C肽以及胰岛素指标 水平则较正常范围低。提示空腹血糖、甘油三酯、糖化血红 蛋白、胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、C肽指标均对糖尿病诊 断以及病情监测具有重要意义。

综上所述，对于糖尿病患者行实验室检测（空腹血糖、甘 油三酯、糖化血红蛋白、胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、C肽 等指标水平），能够为其病情诊断提供基础支持，有利于后期 治疗，临床中具有较高的实用价值。

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