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糖尿病及并发症早期无创检测诊断系统

2022-06-17 15:41:26      点击:

糖尿病血脂检测及临床意义与糖尿病早期无创检测诊断方法

糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱的疾病,是危害人 类健康的主要疾病之一。糖尿病患者除血糖高之外,多伴有 血脂代谢紊乱,并常累及肾、眼、心脑血管和神经系统,产 生疾患。故血脂检测对糖尿病患者也显得很重要。据此,本 文对87例糖尿病患者进行血脂检测,以探讨糖尿病与脂质 代谢紊乱之间的关系。

1资料与方法

1. 1 一般资料:2002年1月〜2003年12月,本院内分泌 科确诊的II型糖尿病患者87例,男47例,女40例,年龄 32 ~79岁。分为两组第1组,有血管并发症的34例,其中 冠心病27例,脑梗死5例,糖尿病肾病2例。第2组,无 血管并发症53例。正常对照组为本院健康工作人员54例,

男26例,女28例,年龄26 ~71岁。

1.2方法

1.2.1标本采集:清晨、空腹、禁食12h以上,采集静脉 血4ml,分离血清,4h内完成测定。

1.2.2方法:TG、TC采用氧化酶法,HDL-C、LDL-C采 用直接酶法,LP (a)采用速率法。TG、TC、HDL-C使用 上海北海试剂,LDL-C、LP (a)使用上海华可生物试剂。

测定仪器为日立7060全自动生化分析仪,并严格按照操作 手册进行操作。

】.2.3统计学方法数据均采用(J±s)表示,两组之间比 较米用t检验。

2结果

结果见表1。

表1糖尿病组与健康对照组血脂水平的比较(7 ±s,mmol/L)

组别例数 TG TC LDL-C HPL-U (a) (m&/L) 正常对照组 54 1. 07 ±0. 6B. 36 ±0. 61. 63 ±0. 49. 36 ±0. 3B92. 5 ±74. 5 患者 1 组 34 2. 36 ±1.26. 63 ±1.011.72 ±0.9®. 97 ±0.棚.6 ±311. 4* 患者 2 组 53 1.74 ±1.0S. 86±0. 94. 92± 0. 83.04 ±0观.2土284. 6*

注: *P<0.01   -

糖尿病患者TG、TC、LDL-C均高于正常对照组(尸 <0.05),HDL - C低于正常对照组(P <0.05),而LP (a)含量显著高于正常对照组(P <0.01)。

糖尿病患者有血管并发症组中TG、TC、LDL-C、LP (a)明显高于无血管并发症组,HDL-C低于无血管并发症 组(P <0.05),具有明显统计学意义。

同时,在54例正常对照组中血脂异常者10例,占 18. 5% ,糖尿病患者中血脂异常者42例,占48. 3%。

3讨论

大量临床资料表明糖尿病患者动脉粥样硬化病变的广泛 性和严重程度都比非糖尿病患者严重^。糖尿病患者血脂 增高,促进血管壁细胞摄取脂质,使其动脉平滑肌细胞和巨 噬细胞摄取胆固醇增加,VLDL更容易转变成胆固醇酯。 LDL糖化损害了肝细胞上受体对其识别作用而使其代谢减 慢。而HDL可能在限制动脉壁胆固醇的积储速度和促进其 清除上起重要作用。血中HDL降低是临床冠心病的先兆, 并能促进动脉粥样硬化的发展[2]。其特殊病变是广泛存在 微血管内皮增生和毛细血管基底膜增厚,常可引起冠状动 脉、大脑动脉血栓形成及肾动脉、视网膜硬化m。本文研 究发现糖尿病患者血脂异常率显著高于正常对照组,因此, n型糖尿病除了治疗高血糖,同时也要积极治疗脂质代谢紊 乱。本组实验还显示糖尿病患者TG、TC、LDL - C、LP 〇)的水平明显高于对照组,HDL-C水平明显低于对照组 (P<0.01);糖尿病有血管并发症组其TG、TC、LDL-C、 LP (a)明显高于无血管并发症,也具有明显统计学意义 (P <0.01)。实验提示,糖尿病患者存在明显脂质代谢紊 乱,特别是存在血管并发症者,说明糖尿病易发生动脉粥样 硬化,其程度与LDL-C、LP (a)等水平呈正相关性,与 HDL-C水平呈负相关性。进而证实了糖尿病高血糖、血脂 代谢紊乱和心血管并发症之间关系密切。

本实验还发现,D型糖尿病患者LP (a)更显著高于对 照组(;><0. 01),因而测定LP (a)对于了解糖尿病脂质 代谢紊乱更有意义。LP (a)增高更易促进胆固醇斑的形 成,特别应引起临床重视[4]。谭云昌也在《2002全国血脂 分析与临床学术研讨会》上指出联合检测HDL-C、LP (a)在冠心病的诊断中具有重大意义。

因此,定期检测糖尿病的血脂指标与监控血糖应同等重 要,亦可作为对糖尿病的预后及心血管并发症患者的预防、 诊断、指导治疗的辅助检测指标。

成都华西华科研究所研发生产多种糖尿病及并发症早期无创检测诊断系统

研发生产无创糖尿病及并发症早期检测诊断仪

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