HbAlc——糖尿病诊断新指标与糖尿病早期无创检测诊断方法

 摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，病因未明，有遗传倾向，其基本生理病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足引起 糖、脂肪、蛋白、水及电解质.等代谢紊乱，出现高血糖和糖尿。目前己成为全世界的常见病和多发病，其高发病率、致残率已居慢性 非传染性疾病的第三位，被视为危及人类生存质量的“罪魅祸首”。糖化血红蛋白（HbAlc)的检測足糖尿病长期血糖控制的精确指 标，同时也是良好的糖代谢控制子段，能较好地预防糖尿病的升发症。

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，病因未明，有遗传倾 向，其基本生理病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足引起糖、 脂肪、蛋白、水及电解质等代谢素乱，出现高血糖和糖尿。目前 己成为全世界的常见病和多发病，其高发病率、致残率已居慢性 非传染性疾病的第三位，被视为危及人类生存质量的“罪魁祸 首”。糖化血红蛋白（HbAlc)的检测是糖尿病长期血糖控制的 精确指标，同时也是良好的糖代谢控制手段，能较好地预防糖尿 病的并发症。

血红蛋白是人体运送氧的蛋白，存在于红细胞，他的半衰期 约为60 — 90天，糖化血红蛋白是指血液中和葡萄糖结合的一部 分蛋白，测定糖化血红蛋白能提供最近6 —8周的血糖控制的平 均水平。是控制糖尿病长期的良好指标。

空服血糖(FPC、2hPG)和口服葡萄糖耐量实验（OGTT)是 目前糖尿病诊断的指标，但是，糖尿病是一种慢性高血糖状态， 采用急性血糖检测能否客观反映这种状态？

急性血糖指标易受多种因素的影响：包括血糖生理性日内 和曰间波动、血糖检测方法间的差异、标本处理偏差、受试者准 备不当等。这些都可以导致检测结果偏差，造成糖尿病诊断的 假阴性或假阳性结果。

HbAlc作为诊断糖尿病的优势：

与某一个点的血糖这种急性指标相比，HbAlc是反映慢性 血糖水平的稳定指标，更符合糖尿病的定义，而且可以更好地长 期血糖水平和慢性并发症。

与FPG、2hPG相比，HbAlc用于诊断糖尿病有以下优点： ①使用已标准化检测方法，比血糖检测稳定性好，精确度高，实 验室变异系数小;②个体内变异率小，日间差仅<2%(FPG日间 差为12% —15%);③不受急性（如应激、疾病相关）血糖波动的 影响；④无需空腹和特定时间取血，检测更便捷;血中浓度在取 血后保持相对稳定；⑤HbAlc与糖尿病的并发症相关，而且是 目前评价血糖控制的金指标。

 成都华西华科研究所研发生产多种糖尿病及并发症早期无创检测诊断系统

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