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诊断糖尿病与糖尿病早期无创检测诊断方法需要把握的9个“点”
血糖需要胰岛素的帮助才能进入人体各有 关组织细胞内。如果我们把细胞比作房子.那 么胰岛素就是打开房门的钥匙。葡萄糖就是靠 胰岛素打开细胞之门的.葡萄糖进入 细胞后.一是可以氧化分解供 应能量：其次是可以合成糖 元储存起来短期备用：还 可以转变为脂肪储存能量 长期备用：或转变为其 它的糖类或非糖类物质 参与机体的代谢活动《
正常情况下.空 腹血浆血糖一般在 3 . 3 ~ 5 . 6mmol /L ,而餐 屏2小时的血浆血糖一般在 4.4~7.8mmol/U机体有一整套严密复 杂的调控机制，时刻工作着把血糖控制在正常 范围内。通过测定血糖这一常用的血液生化 指标.可以了解代谢调控机制的运转是否正 常。我们一般用国际统一的四个血糖切点值来 判断.即5.6mmol/L, 7.0mmol/L, 7'8mmol/L,
11 . 1mmd/L。
仅凭空腹和餐后2小时血糖的变化.就会出 现如下9种情况：
[176] 正常血糖。也就是通过检测血浆血 糖，空腹低于5.6mm〇l/L.而餐后2小时低于 7.8mm〇[/L ；
[177] 空腹血糖受损。空腹高于5.八，但
低于7.CVmn〇丨八，餐后正常：
[178] 糖耐置减低。餐后2小时血糖高于 Smnnoi/L,但低于丨/L,空腹正常；
[179] 联合糖调节受损。既有空腹血糖受 损，又有糖耐量减低：
[180] 单纯性空腹高血糖3型„空腹 血糖高于7.〇mmol/L,但餐后E 常，
[181] 单纯性空腹高血糖b
型。空腹血糖高于厂Ommol/ L.加上糖耐量减低：
[182] 单纯性负荷后离血
埔a型。餐后2小时血糖高于 11.1mmol/L.但空腹正常：
8 .单纯性负荷后离血糖b
型。餐后2小时血糖高于ll.lnomol/ L,加上空腹血糖受损：
[85] 联合高血糖症(糖屎病h空腹血糖高于
7.0mmol八，餐后2小时高于1l.1mmol/LD
第9种类型是糖尿病患者最常见的类 型。2, 3. 4三种情况我们称为糖尿病前 期.5. 6两种情况比较少见.如他曰复查结果 类似可以谂为糖尿病。7和S两种情况多见于6C 岁以上老年人，如为口服葡萄糖耐量试验的结 果.或者他曰复查类似结果也可以诊断为糖尿 病。
所以，糖代谢异常时.不同个体.不同阶 段.不同状态下，都会出现差异明显的血糖变 化，通过血糖测定可以给我们的临床诊断提供 重要参考依据u
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