糖尿病血尿酸水平检测分析与糖尿病早期无创检测诊断方法

摘要：目的:探讨糖尿病血尿酸水平的变化情况。方法:分析我院收治的200«糖尿病患者血尿酸变化情况。结果:观察组SUA和Fins 均明显高于对照组两组FPG比较无显著性差弃(t=0.5,P>0.05)。结论:通过本研究观察,可以将血尿酸水平的 观察作为糖尿病患者的预警因子，为临床诊断糖尿病提供可靠的理企依据。

血尿酸是嘌呤核苷酸在体内的代谢产物,其中约75%经肾脏 排泄，约25%经消化道排泄。近年来血尿酸与糖尿病相关性已成 为研究的热点^ra,本研究通过对我院收治的200例糖尿病患者血 尿酸水平进行观察，拟探讨糖尿病患者血尿酸变化规律，现报吿 如下。

1资料与方法

1.1临床资料：选取我院2008年6月~2009年1月收治的糖尿病 患者200例作为观察组，其中男性120例，女性80例；年龄55 岁~80岁，平均年龄63.5±8.5岁;所有患者诊断均符合WHO糖尿 病诊断标准，糖尿病史3年~25年，平均病史10.3±7.6年，另外选 取我院健康体检人员50例作为对照组，其中男性35例。女性15 例;年龄55岁~78岁，平均年龄63.3±7.7岁;排除糖尿病及其他相 关微血管疾病患者。两组患者性别构成比、年龄等一般资料经统 计学分析比较，均无显著性差异(朽〇.〇5)，具有可比性。

1.2仪器与方法:仪器：日本东芝，IBA>40全自动生化分析仪，试剂 盒均由b北京万泰德瑞诊断技术有限公司提供，操作步骤严格按 照说明书执行。检测指标:患者及体检人员晚餐后禁食I2h,次日清 晨抽血，测定血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)及胰岛素(Fins)水平。 1.3统计学处理：采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，通过t 检验分析,P<〇.〇5差异有统计学意义。

2结果

观察组和对照组患者的血尿酸、空腹血糖及胰岛素的比较 (如表1)观察组SUA和fins均明显高于对照组,

P<0.05);两组FPG比较无显著性差异(t=0.5,P>0.05)。

3讨论

近年来，随着人们生活水平、生活方式的改变，糖尿病、肥胖、 冠心病发病率逐年增高。研究发现，在这些疾病都有氧化应激的 参与和血管内皮损伤及功能异常等，在这些损伤过程中，血尿酸 *贵州省福泉市第一人民医院检验科(550500)

2009年12月22日收稿

表1三组研究对象的血尿酸、胰岛素抵抗情况的比较

组别	例数	SUA( ^Jimol/L)	FPG(mmol/L)	FlnsCfjiIU/ml)
对照组	50	155J±53.6	8.4±L0	9.7±6.1
观察组	200	310.2±7〇2	8.3±1.2	18.8±8.3
T值		145	0J	7.2
P值		<0.05	>0.05	<0.05

水平的变化越来越受到人们的重视^H。尿酸是核酸中嘌呤代谢的 终末产物，其含置与体内核酸分解代谢速度，肾的排泄速度有关。 研究表明高尿酸血症除了能引起痛风性关节炎和肾结石以外， 还可作为糖尿病慢性并发症的危险因素和和预告因子，其可能与 胰岛素抵抗和糖尿病肾病进展有关。本研究通过对糖尿病患者血 尿酸水平的观察，结果表明，观察组SUA和Fins均明显高于对照 组，(t₁₌14.5山两组FPG比较无显著性差异(t=0.5, P>0.05)。提示糖尿病患者血尿酸升高的同时，伴随着胰岛素的异 常改变，说明糖尿病患者血尿酸的升高可能导致糖代谢素乱。分 析可能的原因为:血尿酸升高会降低内皮一氧化氮的水平，而NO 又是胰岛素发生作用的关键介质，它可以通过增加骨骼肌血流来 提髙血糖摄取。缺乏内皮NO会导致胰岛素抵抗及诱导代谢综合 征的出现。通过本研究观察,可以将血尿酸水平的观察作为糖尿 病患者的预警因子，为临床诊断糖尿病提供可靠的理论依据。但 同时也应注意到血尿酸还可能受到其他因素的影响，其导致糖代 谢紊乱的机制有待于进一步探讨研究。

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