成都华西华科研究所研发定量CT QCT骨密度体模软件分析骨质疏松鉄倒因索与QCT骨密度体模软件检测骨质疏松方法

近年来人们逐渐认识到跌倒足老年骨质疏松性骨折 的串:要危险因家之一。在英格兰牛汴的调査数据及明： 在80〜84岁的女性中，3人中有丨人有一次跌倒的经历， 在85岁和超过85岁的女性中，有跌倒经历的比例上升 到近丨/2。而在85岁和超过85岁的男性欺，只有1/3的 人有一次跌倒的经历。跌倒与骨质疏松症共N导致了随 年龄增加的骨质疏松性骨折的增加。在两性中，随年龄 增加跌倒的次数也增加.女性跌倒的次数任何年龄组均 商于男性，而竹质疏松性骨折的发生率也正是女性岛于 男性。一个统计资料显示，老年人每年跌倒一次者尚达 30%,跌倒两次者为丨5%。股竹近端M全夂丹Z火敁明W.的邡位，髋部又是接 受分体重应力最大的部位，约为体觅的2~6倍。老年人 髋部周凼肌群退变，反应迟钝，不能敏徒有效地抵消髋部 复杂多变的冇宵应力。因此在骨质疏松症病人，生物力 学结构削弱，竹质脆弱的股骨颈、转子间，不滞要多大的 祛力，其至尤明敁的外伤都可以发生#折。2002年螝伟簸摔倒25例，下肢突然扭伤24例，平地滑倒42例，无明 诚外伤史9例^:w3。江峰等人对1346例老年骨质疏松性 骨折的致伤原因进行了分析，发现在各种致伤原因的骨 折中，跌伤导致的钟折所占比例占总病例数的 54.59%.其次为碰上，约为21.49%,这种差别有统计学 意义（P<0. 05),说明跌伤在老年#质疏松性骨折的致 伤原因中占主要地位（图2-33>^[551。在周玉坤和张皓报 道的226例老年钟折中，有207例钟折楚外力较小的平 地跌伤所致，占所有老年骨折致伤原因的91.59%^[83]。

■跌伤 ■坠落伤 □碰伤

图2-33广西1346例老年骨质疏松性骨折原因分布

吴振分析了 76例老年骨质疏松性竹折的受伤职N, 发现其中38例为走路跌倒，占50%;骑自行车摔倒16 例，占21.1% ;W脑部或神经系统疾病引起肢体活动不 便摔倒12例，占丨5.8%;无明M外伤原W而发现骨折者 10 例.占 13.2%(图 2-34>^[4°】。

■跌伤

■骑自行车摔倒 □肢体不便摔倒 □无原因发现#折

图2-34太聆76例老年卄质疏松性骨折厣因分布

因此，保持正常体力，适当参加户外活动与体疗锻 炼,增强肌肉与#骼的健壮，锻炼平衡能力，行走时减缓 步伐，保持步伐稳健，下雨或下雪天老年人不要外出，不 要走湿地或地上有水的地面，防止跌倒或滑倒，防止骨质 疏松骨折的发生。

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