浅谈2型糖尿病患者检测血脂临床意义与糖尿病早期无创检测诊断方法
浅谈2型糖尿病患者检测血脂临床意义与糖尿病早期无创检测诊断方法
【摘要】 目的：探讨糖尿病患者血脂水平变化及临床意义。方法：对74例糖尿病患者总胆固醇（total cholesterol, TC)、甘油三酯
(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇（high-densitylipoproteincho- lesterol, HDL-C)等血脂指标水平进行检测，并与健康对照组50例健康受试者的血脂水平进行比较分析。结果：与健康对照组比较，糖 尿病组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标水平均显著升高，HDL-C水平均显著降低，组间差异均具有统计学意义（P<0.05)。结论：检 测糖尿病患者血脂水平对患者疾病诊治及病情严重程度的评价具有重要的临床意义。
糖尿病（type2 diabetes mellitus, T2DM)是一组由于姨 岛素分泌不足和/或胰岛素作用低下所致的以高血糖为特征 的代谢性疾病，部分糖尿病患者随着病情加重，可诱发多 种并发症[1,]。近年来，人们在关注糖尿病并发症的同时， 对糖尿病的发生与病情发展密切相关的指标亦进行了深入 研究。本文通过测定2型糖尿病患者总胆固醇（total cholesterol, TC)、 甘油三醋 （triglyceride, TG)、 低密 度脂蛋 白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL - C)、局 密度脂蛋白胆固醇（high - density lipoprotein cholesterol, HDL-C)等血脂指标水平，探讨了血脂水平变化与糖尿病 患者病情的关系，现将研究资料报道如下。
1资料与方法
1.1 —般资料选择2011年12月至2012年12月我中心 收治的2型糖尿病住院患者74例，其中男性38例，女性 36例，年龄45 ~64岁，平均年龄（53. 8 ±6.2)岁，均依 据糖尿病[3]进行确诊，患者空腹血糖6. 1 ~ 7. 0mmol/L或 (和）餐后2h血糖7. 8~11.1mmol/L,近半个月内未服用 影响糖代谢的药物，并排除合并急、慢性内、外科疾病者。 另设健康对照组，由50例无糖代谢紊乱的健康成年人组
表1
成，其中男性26人，女性24人，年龄44 ~66岁，平均年 龄（53. 5 ±5. 9)岁。糖尿病组患者与健康对照组健康受试 者在性别、年龄等方面的差异均不显著，无统计学意义， 具有可比性（P >0.05)。
1.2方法糖尿病组患者与入院后次日清晨，对照组 受试者与体检当日清晨分别空腹采集肘静脉血5ml,即 刻测定TC、TG、LDL - C、HDL - C等血脂指标水平。 LDL-C、HDL-C水平的测定采用直接法，试剂盒均由 宁波赛克生物科技有限公司提供，TC、TG水平的测定 采用酶法，试剂盒均由宁波赛克生物科技有限公司提 供，仪器均采用贝克曼Au400 (BECKMAN COULTER) 型全自动生化分析仪。
1.3统计学分析采用SPSS13.0统计学软件对检测数据 进行统计分析，所有数据均以U±s)表示，组间比较采 用t检验，P <0. 05为差异具有统计学意义。
2结果
与健康对照组比较，糖尿病组患者TC、TG、LDL-C 等血脂指标水平显著升高（P<〇.〇5), HDL-C水平显著 降低（P <0.05)。见表1。
糖尿病组与健康对照组血脂水平比较（X±s)
|
组别 |
例数 |
TG (mmol/l) |
TC (mmol/l) |
LDL-C (mmol/l) |
HDL-C (mmol/l) |
|
糖尿病组 |
74 |
3.60±0.46* |
5.91±0.62* |
3.89±0.48* |
0.71±0.09* |
|
健康对照组 |
50 |
1.19±0.30 |
4.31±0.49 |
2.40±0.29 |
1.70±0.21 |
注：与健康对照组比较,* P <0. 05
3讨论
2型糖尿病患者因体内胰岛素分泌不足和/或胰岛素作 用低下，血糖异常升高，长期代谢紊乱，可导致全身组织 器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能 障碍和衰竭。有研究表明[4],患者异常升高的血糖可使TG 代谢失衡，致使TG含量升高；此外，伴随着患者血糖升 高，病情进一步恶化，患者体内的蛋白将大量丢失，胆固 醇代谢失衡，致使TC含量升高[5]。
本研究通过对74例糖尿病患者和50例健康体检者TC、 TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标进行检测，探讨了 2型 糖尿病患者血脂水平的变化规律，结果表明，与对照组比 较，糖尿病患者血清TC、TG、LDL-C等血脂指标水平均 显著升高，HDL-C水平显著低于对照组。此研究结果提示，对糖尿病患者血脂水平进行监测，对其疾病诊治及病 情严重程度的评价具有一定的临床参考价值。
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