在糖尿病诊断中血糖尿糖检测应用价值与糖尿病早期无创检测诊断方法
成都华西华科研究所分析在糖尿病诊断中血糖、尿糖检测应用价值与糖尿病早期无创检测诊断方法
【摘要】目的 了解糖屎病专业诊断工作中对屎糖值以及血糖值进行测定的临床意义。方法选取2014 年11月〜2016年11月收治的因糖屎病、于间进入本院接受检查的患者83例，对其空腹血糖值（GLU)、屎糖 值（U-GLU)以及餐后2 h血糖值（P2hPG)等展开测定，再观察其测定结果。结果83例患者接受专业检测 后，发现8例（9.64%)患者的GLU值处于健康范围，8例（9.64%)患者的P2hPG值处于健康范围，同时U-GLU 值阴性患者共5例（6.02%)。除此以外，机体U-GLU值与GLU值、P2hPG值间均表现出正相关关系，即当机 体U-GLU浓度异常上升时，其GLU值以及P2hPG浓度同样会随之升高，差异有统计学意义（尸<0.05)。结 论糖屎病专业诊断中，通过综合测定GLU值、U-GLU值以及P2hPG值，有助于提升疾病检出效率。
临床诊断糖尿病时，通过对其血糖值以及尿糖值进行 综合测定，可使诊断工作水平得到充分提高。为了解该检 测技术在临床的实践情况，此次筛选83例因糖尿病、于 2014年11月〜2016年11月进入本院接受检查的患者，旨在客 观分析尿糖值以及血糖值间内在联系，以充分提升疾病诊 断水平。
1资料与方法
[1] 一般资料
选取2014年11月〜2016年11月收治的因糖尿病、于间进 入本院接受检查的患者83例作为研宄对象，其中男47例：
女36例；年龄50〜73岁，平均年龄（63.3±2.90)岁；病程 1〜10年，平均病程（5.5±1.69)年，所选病例都己确诊， 而且同意配合进行本次研宄工作。
1.2方法
对所选对象空腹血糖值（GLU)、尿糖值（U-GLU)
以及餐后2 h血糖值（P2hPG)等展开测定：（1) GLU值 P2hPG值均由全自动生化分析设备展开测定，U-GLU值则 由尿液分析设备展开专业测定。（2)晨起后，抽取受检对 象空腹血糖样本（共3.0 mL)以及空腹尿液（共3.0 mL)。
(3)餐后2h，给予患者抽取血糖样本（共3.0 mL)，并以 优利特尿11G试纸对U-GLU值进行测定，同时选取GOD技术
专业诊断
【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.54.10798.02
(葡萄糖氧化酶技术）对血糖值展开专业测定。
1.3观察指标
(1)尿糖值。通过对患者试纸颜色严密观察，以判 断其测定结果性质，具体分作6个不同维度，即 “±”、“ + ”、“2+”、“3+” 以及 “4+” 等，其中 代表阴性结果，而“+”则代表阳性结果。（2)血糖 值。如果受检对象GLU值超过6.1 mmol/L，或者是P2hPG值 超过7.8 mmol/L，表明其血糖值存在异常[1]。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料 以百分数（％)表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1所选病例检测结果
83例患者接受专业检测后，发现8例（9.64%)患者的 GLU值处于健康范围，8例（9.64%)患者P2hPG值处于健康 范围，U-GLU值阴性结果患者有5例（6.02%)。见表1。
[1] U-GLU值与GLU值、P2hPG值内在联系
且U-GLU值与GLU值、P2hPG值均表现出正相关关 系，当机体U-GLU浓度异常上升，其GLU以及P2hPG浓度 均会升高CP<0.05)。见表2。
表1所选病例检测结果[« (%)]
|
U-GLU 值 |
n |
|
GLU值测定结果 |
|
|
P2hPG值测定结果 |
|
|
不足 6.1mmol/L |
介于6.2mmol/L与 7.7mmol/L 间 |
超过 7.8mmol/L |
介于7.9mmol/L与 不足 7.8mmol/L ^ 11.0mmol/L 间 |
超过 11.1mmol/L |
|||
|
指标 |
5例 |
0 (0.00) |
2 (2.41) |
3 (3.61) |
0 (0.00) |
3 (3.61) |
2 (2.41) |
|
“土”指标 |
8例 |
1 (1.20) |
4 (4.82) |
3 (3.61) |
2 (2.41) |
6 (7.23) |
0 (0.00) |
|
“ + ”指标 |
13例 |
2 (2.41) |
4 (4.82) |
7 (8.43) |
2 (2.41) |
8 (9.64) |
3 (3.61) |
|
“2+”指标 |
22例 |
5 (6.02) |
3 (3.61) |
14 (16.87) |
4 (4.82) |
14 (16.87) |
4 (4.82) |
|
“3+”指标 |
20例 |
0 (0.00) |
0 (0.00) |
20 (24.10) |
0 (0.00) |
11 (13.25) |
9( 10.84) |
|
“4+”指标 |
15例 |
0 (0.00) |
3 (3.61) |
12 (14.46) |
0 (0.00) |
10 (12.05) |
5 (6.02) |
|
合计 |
83例 |
8 (9.64) |
16 (19.28) |
59 (71.08) |
8 (9.64) |
52 (62.65) |
23 (27.71) |
|
表2 U-GLU值与GLU值、P2hPG值内在联系 |
|||||||
|
|
|
|
GLU值 |
|
|
P2hPG 值（mmol/L) |
|
|
相大性 |
不足 6.1 mmol/L |
6.2 〜7.7 mmol/L 超过 7.8 mmol/L |
不足 7.8 mmol/L |
7.9 〜11.0 mmol/L 间 |
超过 11.1 mmol/L |
||
|
相关系数（r) |
|
0.360 |
0.401 |
0.352 |
0.285 |
0.353 |
0.460 |
|
P |
|
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
<0.05 |
3讨论
樊实真[2]等强调，糖尿病除病程长以外，其病情也非常 复杂，属慢性病中发病率相对偏高的一种类型，其诱发因 素以机体内分泌系统功能出现代谢紊乱问题后所致，一般 而言，若机体血液成分内葡萄糖含量超标，就可能会有尿 糖现象发生，除了会使机体肝脏功能及其肾脏功能严重受 损外，还可能有器官衰竭问题发生，危险性较大。糖尿病 通常以老年人群最为多见，但近年来已有年轻化趋势，不 仅会使人体糖代谢功能发生紊乱，同时还可能会有各类型 并发症状出现，加之该疾病具有“终身性”特征，同时还 是大血管组织出现病变以及微血管组织出现病变的危险性 诱因之一，所以要重视疾病防治，同时对其诊断方案进一 步优化[3]。
糖尿病专业诊断中，精确度最高的指标之一是血糖 值，通常情况下，健康人群进食以后2h左右，其血糖值与 用餐前无异，但是一旦患上糖尿病后，机体葡萄糖总含量 会呈现出失衡状态，以至于其血糖值出现异常，但是在餐 后3h,患者血糖值仍然可能恢复空腹状态，因此在诊断工 作中，除了要对GLU值进行测定外，还要测定机体P2hPG 值，通过观察其浓度指数，即可判断机体胰岛素成分的分 泌情况，以辨别其病情[4]。
宋依临[5]等强调，尿糖指标以及血糖指标之间本身表 现出关联性特征，当机体处于健康状态时，其肾小球滤液 中的葡萄糖水平以及血浆成分中的葡萄糖水平应当始终维 持一致性标准，当滤液顺利经过机体肾小管组织，并且达 到机体曲小管组织附近后，葡萄糖成分往往会被血液充分 吸收，此时，如果滤液成分内葡萄糖物质的浓度明显超出 于肾小球承受峰值，机体尿液成分内就会有大量葡萄糖无 法被充分吸收，因此糖尿病患者机体内血糖成分以及尿糖 成分测定值多维持正比例状态，检测价值有保障[6]。不仅 如此，对糖尿病患者展开尿糖检测，除了经济性较强以 外，其实践程序也十分便捷，在对患者展开初筛工作时，
若其U-GLU值测定结果以阳性为主，即可初步判断为糖尿 病，通过联合血糖值展开综合测定，即可使诊断工作的精 准性得到充分提升[7]。此次所选83例患者接受专业检测后， U-GLU值阴性结果患者有5例（6.02%),观察患者测定 值，发现其U-GLU值与GLU值、P2hPG值均表现出正相关 关系，即机体U-GLU浓度异常上升后，其GLU以及P2hPG 浓度均会随之升高。
综上所述，在临床检测工作中，由于单一测定尿糖值 或者是血糖值均无法对机体病情准确判断，因此为进一步 提升测定结果精准性，糖尿病专业诊断中，通过综合测定 GLU值、U-GLU值以及P2hPG值，除了可提升疾病检出效 率外，还成为病情转归质量进一步改善的重要保障，更具 实践价值，推荐采用。
成都华西华科研究所研发生产多种糖尿病及并发症早期无创检测诊断系统
研发生产无创糖尿病及并发症早期检测诊断仪
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