成都华西华科研究所分析糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中临床意义与糖尿病早期无创检测诊断方法

 [摘要]目的对糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义进行探究。方法从该院选择40例2型糖 尿病患者（观察组）与40名健康体检者（对照组）作为该次研究的对象，时间为2016年3月一2017年3月，对两组人 员的糖化血红蛋白、血脂进行检测分析，并做好详细的检测记录。结果观察组的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高 密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比对照组高(P<0.05);观察组的糖化血红蛋白明显对 对照组低(P<0.05)。结论糖化血红蛋白与血脂检测结果可作为诊断2型糖尿病的主要依据，且能为患者后续的治疗 提供指导，具有较高的临床意义与价值。

糖尿病是一种常见慢性疾病，其主要是由于遗传、 环境等因素所导致的，患者的饮食习惯与生活习惯也 有一定的影响。尽管糖尿病发病初期并未对患者的身 体健康与生活质量造成太大影响，但如若患者不及时 接受治疗，对病情进行监控，容易导致病情进一步蔓 延，进而导致人体内的肾脏、心脏、神经等收到侵害，进 而出现功能障碍^[1]。2型糖尿病患者多为中老年人，其身 体机能相对较差，容易遭受各种疾病的侵袭，如若不及 时进行治疗，容易引发一系列严重的并发症，因此，对2 型糖尿病患者的血脂与血糖进行检测具有极为重要的 意义。该文于2016年3月一2017年3月就糖化血红蛋 白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义进行探 究，现报道如下。

1资料与方法 1.1 一般资料

从该院选择40例2型糖尿病患者（观察组）与40 名健康体检者(对照组)作为该次研究的对象。其中，对 照组男女比例为23:17,平均年龄(49.30±1.50)岁，文化 程度：高中文化以上与高中文化以下分别为18名、22 名；观察组男女比例为25:15,平均年龄（50.22±1.75) 岁，文化程度：高中文化以上与高中文化以下分别为20 例、20例。对比两组的临床各项资料(P>0.05 )，组间存 在可比性。

1.2方案

对两组体检人员的糖化血红蛋白与血脂进行检测 [作者简介]赵成铎（1970-)，男，山东滨州人，本科，主管检验 师，研究方向：医学检验。

分析。体检人员于晨起空腹时先抽取一定剂量的静脉 血，大约为5 mL左右，随后取出0.5 mL的静脉血置于 抗凝管内，并采用金标法检测血液中的糖化血红蛋白。 其余的血液则置于普通试管内，并采用离心机对血清 进行分离，用以检测血液中的血脂。随后，使用生化分 析仪对血液进行检测，并打印相关的检测结果。

1.3观察指标

观察两组检查人员的糖化血红蛋白、TC、TG、HDL- C以及LDL-C水平，并做好相应的记录。

1.4统计方法

该研究的数据采用SPSS 20.0统计学软件进行处 理，计量资料以（X±s)表示，进行t检验，P<0.05为差异 有统计学意义。

2结果

2.1两组的血脂水平对比分析

观察组的TG、TC、HDL-C以及LDL-C与对照组相 比，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组的血脂水平对比分析[(x±s),mmol/L]

组别	TG	TC	HDL-C	LDL-C
观察组（n=40)	2.81±0.83	2.66±1.20	1.87±0.55	2.97±0.38
对照组（n=40)	1.24±0.24	1.21±0.37	0.88±0.20	2.20±0.36
t值	3.73	2.38	3.54	3.88
P值	<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2两组糖化血红蛋白水平对比分析

观察组的糖化血红蛋白水平明显对对照组低，差

异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2	两组糖化血红蛋白水平对比分析[(X±s)，％]
组别	糖化血红蛋白
观察组（n=40)	8.55±2.09
对照组（n=40)	5.41±0.67
t值	2.96
P值	<0.05

3讨论

随着人们生活水平的不断提高，糖尿病的发病率 逐年上升，且发病人群开始呈现年轻化趋势，对人的身 体健康产生极大的威胁。然而，糖尿病毕竟是一种慢性 疾病，通过早诊断、早发现、找治疗，可有效改善患者的 预后，提高其生活质量，避免疾病对患者的身体健康构 成进一步的威胁^[2]。一般而言，2型糖尿病患者的年龄相 对较大，多为中老年人，且起病相对较为缓慢，但由于 糖尿病发病初期的症状并不明显，患者多会不以为意， 从而容易耽误最佳治疗时间，因此，中老年人如若出现 不适，应及时检查身体。

当前，临床上主要通过检测患者血液中的糖化血 红蛋白以及血脂来确定患者是否患上糖尿病以及病情 的严重程度。其中，糖化血红蛋白是一种糖基化产物， 主要是由于血液中的血糖含量过高，导致血红蛋白与 葡萄糖发生促糖化反应，最形成糖化血红蛋白^[3]。一般 而言，糖化血红蛋白的具体含量不仅与血糖浓度的高 低有关，还与红细胞存活时间的长短有关，如人体内的 血糖含量越高，或者红细胞存活时间越长，则糖化血红 蛋白的浓度就会越高，患者的病情也就月严重。同时， 相较于血糖指标，糖化血红蛋白还可以反映出患者最 近2个月内的平均血糖浓度，且血糖浓度的稳定性相 对较高，不会因吃药、抽血因素而发生分解，具有较高 的稳定性。因此，对患者的血液中的糖化血红蛋白进行 检测，可提高疾病诊断的客观性、准确性与可靠性，为 患者后续的治疗提供切实可靠的治疗依据^[4]。该研究结 果显示，观察组的糖化血红蛋白明显对对照组低（P< 0.05)。

与此同时，2型糖尿病患者的血脂容易出现异常， 新陈代谢紊乱，从而对患者的正常生活构成一定的影 响。相关研究显示，糖尿病患者的血脂之所以出现异 常，原因可能是人体内的胰岛素分泌量过低，无法及时 降低人体内的血糖含量，导致血糖浓度过高，并逐渐形成血脂，致使患者血液内血脂的含量大幅度增加，出现 新陈代谢紊乱的情况。业内相关研究表明，人体内分泌 的胰岛素过低不仅无法对血糖含量起到控制作用，还 能在一定程度上提高脂蛋白脂肪酶的活性，使得人体 内的脂肪酸含量大幅度增加，从而形成大量的血脂总 胆固醇、甘油三脂等，对患者的身体健康构成一定的威 胁^[5]。如若患者血管中的血脂出现异常，则容易导致大 量的沉积物堆积在血管的内壁，从而对血液的流通造 成一定的影响，机体的心脏、大脑等出现严重的供血不 足，从而引发一系列严重的并发疾病，如冠心病、高血 压等。由此可见，血脂异常与糖尿病存在着密切的联 系，对糖尿病患者的血脂进行检测，了解其血脂情况， 可及时对患者进行确诊，有利于后续的治疗，并能在一 定程度上降低心血管疾病的发病率。该研究结果显示， 观察组的TG、TC、HDL-C以及LDL-C与对照组相比 〇P<0.05)，研究结果与马玲等人^[fi!的研究结果具有相似 性。由此可见，糖尿病患者的糖化血红蛋白水平与血脂 水平与正常人有着明显的差异，临床上通过监测患者 的糖化血红蛋白与血脂，即可了解患者是否已经患上糖 尿病，以及病情的严重程度，从而有效改善患者的预后。

综上所述，糖化血红蛋白与血脂检测结果可作为 诊断2型糖尿病的主要依据，且能为患者后续的治疗 提供指导，具有较高的临床意义与价值。

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